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深圳20元重疾险是什么包含哪些内容?有啥待遇如何理赔?

作者:网络投稿 2016-07-28 11:22:34

今年深圳20元重疾险参保时间已过去,但是关于深圳20元重大疾病社保,你了解吗?深圳20元重疾险:重疾险待遇享受与具体疾病名称无关;重疾险的待遇具体包括两方面;11个特药理赔前需要做资格登记;参保人如何理赔?不要错过理赔时间...

  “一人20元,健康保一年。”深圳市重特大疾病补充医疗保险自2015年推出以来,便受到广大参保人的欢迎。

  但关于深圳20元重大疾病社保是怎么回事,你清楚吗?重疾险的相关待遇、理赔方式和流程你都了解吗?

深圳20元重疾险是怎么回事?有啥待遇如何理赔?

  深圳20元重疾险

  深圳市重特大疾病补充医疗保险,保险费为20元/人/年,参保人因重特大疾病就医,住院花的医疗费除了医保已经报销的那部分,如果你自付超过了1万元以上,那么自己掏腰包的这部分钱,70%还能再继续报销。

  参保人患大病使用重特大疾病补充医保药品目录内药品所发生的费用,也能报销70%,最高报销不超过15万元。

  深圳20元重疾险疑问解答

  1、重疾险待遇享受与具体疾病名称无关

  重特大疾病补充医疗保险具体指向哪些“重特大疾病”?实际上,重疾险中的“重疾”并不限定具体疾病,只要达到待遇赔付的要求或符合药品的支付限制条件,即可享受赔付。

  (也就是说,当个人自付部分超过一定额度,就可能导致家庭灾难性医疗支出,这个病就是大病,就可以理赔。)

  重疾险的待遇具体包括两方面:

  待遇一:在同一社会医疗保险年度内,参保人住院时发生的医疗费用,按《深圳市社会医疗保险办法》规定属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分累计超过1万元的,超出部分由保险机构支付70%;

  待遇二:在同一社会医疗保险年度内,参保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用,由保险机构支付70%,支付金额最高不超过15万元。

  只要符合两项待遇的赔付条件,两项待遇可同时享受。

 

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