深圳福田探索医改新路径 出台多项创新举措

为了力促医疗改革，打造卫生强区，深圳福田区通过系列创新举措探索医疗改革新路径。这些创新举措包括：率先启动分级诊疗，力促医疗与公卫无缝连接；社区健康服务绩效管理，激发社康中心活力；“三名工程”落地有声，医疗服务能力快速提升；编制全生命周期健康服务指南，促进全民健康。

　　日前，福田区通过系列创新举措探索医疗改革新路径，力促医疗改革，打造卫生强区。

　　率先启动分级诊疗体系建设，力促医疗与公共卫生服务无缝连接；“三名工程”落地开花，医疗服务能力快速提升；社区健康服务绩效管理，提高基层医疗机构服务质量……

　　福田探索医疗改革新路径

　　在当前医疗卫生体制改革进入攻坚期的背景下，福田以改革创新为统领，深入推进医疗卫生体制机制改革，加快提升基层医疗机构的诊疗水平，为解决市民看病难问题，全面推进卫生强区、健康城区建设提供坚实的基础和源源不断的活力。

　　福田区率先启动分级诊疗体系建设，力促医疗与公共卫生服务无缝连接；“三名工程”落地开花，医疗服务能力快速提升；社区健康服务绩效管理，提高基层医疗机构服务质量……

　　1、率先启动分级诊疗 力促医疗与公卫无缝连接

　　2014年8月，福田区启动医疗联合体建设，初步形成了分级诊疗工作架构，截至目前，福田区的医疗联合体成员达到了102个，包括公立医院、社康中心和社会办医疗机构，成为全国第二家、华南地区第一家向社会机构“敞开怀抱”的医疗联合体。

　　今年7月1日 ，福田区卫生和计划生育局正式出台《福田区分级诊疗实施方案（试行）》（下称《方案》），在医疗联合体的基础上，以高血压、糖尿病为突破口，在全市率先启动分级诊疗工作，同时成立高血压、糖尿病学科联盟和质控中心，为分级诊疗工作提供技术支撑，引进慢性病管理质量控制体系，将临床诊疗与慢性病管理有机结合，实现基本医疗与公共卫生管理的无缝连接。

　　在各医院设立全科医学科，专岗专人，负责分级诊疗工作的推动、实施、协调及日常工作。同时，推进分级诊疗信息平台建设，实现电子健康档案和电子病历的连续记录以及不同级别、不同类别医疗机构之间的信息共享，确保转诊信息畅通，实现“基层检查，医院诊断”，上级医院对转诊患者提供优先预约、优先就诊、优先检查、优先住院等服务，减少转诊病人候诊时间。

　　2、社区健康服务绩效管理 激发社康中心活力

　　如何提高社康中心的服务质量，缓解市民“看病难”问题？

　　福田在创新服务模式上下功夫。一方面，福田区创新基层医疗服务模式，打造社康中心“三个一”模式（一个名医、一个专科、一个特色），通过三级医院选派优秀专家到社康中心开展诊疗服务，在社康中心建立自己的优势专科、诊疗特色，吸引服务对象向基层回流。

　　另一方面，福田在社康中心推行“一大一小”管理模式，通过以大带小，探索1个区域性社康中心+N个社康中心的服务模式。在区社管中心试点设置区域社康中心，为进一步理顺社管中心、社康中心的管理体制机制进行探路。另外，福田区还委托中航社康中心管理田面社康中心，探索政府办、社会力量运营的社康中心管理新模式。

　　此外，福田区出台《2016年社区健康服务综合绩效管理工作方案》，对社康中心的各项服务进行细致的绩效考核。采取全部考核与抽样考核相结合、远程考核+电话复核+现场考核相结合的形式进行。

　　在探索以家庭医生为核心的医养结合模式方面，福田区以65岁以上老年人等重点人群为突破口，深化家庭医生服务，为65岁以上老年人提供每年一次的健康体检服务，同时，该区还积极探索“社康中心”+“日照中心”的新型医养结合模式，并根据居家养老、社区养老和机构养老3类老人的特点，提供多层次的医养结合服务。

　　3、“三名工程”落地有声 医疗服务能力快速提升

　　深圳市医疗卫生“三名工程”是市政府为全面提升深圳医疗卫生质量、推进现代化国际化先进城市建设而推出的重大民心工程，以引进和培育名医（名科）、名医院、名诊所为重要内容。

　　在建设名院方面，福田区政府与广州中医药大学合作，在区中医院的基础上建设广州中医药大学深圳医院，经过一年的运作，医院的综合实力全面提升，并于今年6月接受了国家中医药管理局“三甲”中医院评审专家组的评审，这是该区深入贯彻落实深圳市“医疗卫生三名工程”、推动“卫生强区、健康城区”建设的阶段性成果。接下来，该区还将与中山大学合作，在区人民医院的基础上，建设中山大学附属第八医院，目前各项准备工作正在紧锣密鼓进行中。

　　在引进名医方面，通过“国际雇员”的形式先后引入美国圣约瑟夫医院心脏病和心导管实验室主任迈克尔斯等4位名医，建立了4个名医工作室。区人民医院与首都医科大学附属北京安贞医院合作建设“国家心血管疾病临床医学研究中心福田分中心”、区人民医院引进中国医学科学院阜外医院荆志成专家团队，建立“心肺血管疾病精准医学研究中心”，另外，区中医院引进广州中医药大学许能贵针灸康复团队，共建“广州中医药大学深圳国际康复中心”。

　　4、编制全生命周期健康服务指南 促进全民健康

　　为进一步提升公共卫生服务的可及性和医疗卫生服务的便捷性，提高医疗卫生的均等化水平，福田区根据该区医疗卫生服务的特点，组织专家编写了《福田区居民全生命周期健康服务指南》，该指南主要是对该区目前正在开展的医疗卫生服务项目进行梳理，并按照年龄层次进行有机编排，旨在为辖区居民提供“指南”式的导读、导诊服务。

　　同时，该指南还对所列的各医疗卫生服务项目的意义、适宜对象进行详细的说明，以便于居民朋友在阅读该指南时对每个年龄段所对应的医疗卫生服务于自身健康的意义有更加深刻的了解，并及时到对应的医疗卫生计生机构接受相应的健康服务，以此进一步提高广大居民朋友的健康素养能力和健康水平。