深圳公立医院挂号费2017年1月1日起取消 降低大型设备检查费
作者:深圳本地宝 2016-12-29 11:24:56
3、提价:四级手术费提价50% 个人自付比例增加不大
【怎么改】
第一阶段调整的价格中,提高357项4级手术类医疗服务项目价格,提价幅度平均在50%。如人工椎间盘植入术从2500元提高到3750元,乳腺癌根治术从2000元提高到3000元。由于手术属于医保住院报销范畴,个人自付比例不会增加太多。
此外,会诊和抢救的费用也进行了调价。如:院际会诊、院内会诊、远程会诊分别从现在的150元、10元、500元,调整为260元、20元、800元,涉及多科合作的大抢救、中抢救、小抢救费用也从现在的80元、40元、20元提到了96元、60元、40元。
【为什么】
手术项目是体现医生技术难度和风险程度的医疗服务项目,特别是4级手术是手术等级中的最高等级,技术难度大、手术过程复杂、风险度大。现行的手术项目价格严重偏低,不能体现医务人员的技术劳务价值。
手术和会诊价格的上调,有利于引导区域医疗中心的大型医院大力开展复杂手术,着力解决危急、疑难重症病,体现“重技术、重劳动、轻设备”的价格改革方向,有利于促进公立医院向提升医疗技术水平方向发展。据测算,这项收费提价后,一年将增加4000万元。
4、倾斜:价格调整向特殊专科和基层倾斜
【怎么改】
第一阶段调整的价格中,提高了217项综合治疗类医疗服务项目价格。提价幅度平均在25%。
如,第一阶段的调价中,有7项儿科专属项目提价,提价30%。以新生儿护理为例,新生儿护理包括早产儿护理,评估新生儿环境适应能力,给予新生儿口腔护理、喂养、称体重、脐部残端护理、臀部护理、观察排泄物形态、洗浴、新生儿床位消毒和新生儿抚触等服务,目前的收费是40元,调价后将提至52元。
第一阶段的调价中,也提高了家庭病床费、家庭巡诊费等10个社区卫生服务类项目价格。
深圳拟在第二或第三阶段改革中对六岁(含)以下儿童的治疗费和手术费等项目加收30%,以促进儿科事业的发展。
据测算,综合治疗类医疗服务项目提价后,一年将增加1.67亿元。
【为什么】
在当前的公立医院运行的模式下,经济效益不高的学科在医院得不到足够重视,发展滞后。提高基层医疗卫生服务项目价格,有利于引导优质医疗资源下沉和提高基层医务人员工作积极性,促进分级诊疗秩序的形成。
当前,儿科医疗资源紧张,国家卫生计生委、国家发展改革委、教育部、财政部、人力资源社会保障部和国家中医药管理局《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》提出:对于儿童临床诊断中有创活检和探查、临床手术治疗等体现儿科医生技术劳务特点和价值的医疗服务项目,收费标准要高于成人医疗服务收费标准。
此次改革方案相应提高了价格明显偏低的部分综合治疗类项目价格。其中就包括一些开药、检查较少,主要依赖医务人员技术和劳务的特殊专科,如病理、康复、精神、儿科、中医等项目,通过经济的杠杆向这些专科的倾斜,引导公立医院学科发展,回归公益性。
5、不变:个别需要长期治疗的病种未作调整
值得一提的是,参考借鉴其他省市医疗服务价格改革的经验,深圳此次改革对个别、特殊病种,特别是对治疗和药物长期或终身依赖的疾病,如恶性肿瘤、血液病等常用血液及淋巴系统治疗、血型与配血等医疗服务项目未作调整;对慢性肾功能衰竭长期依赖和使用的血液透析、血液滤过、连续血液净化等医疗服务项目也未作调整。